中医院收集的处方
急性肾炎的中医治疗
中医认为急性肾炎属水气病中的风水及皮水两大类,临床上又分为四个类型的辨证。风寒袭肺、水湿蕴结,表现为冷、发烧、咳嗽、气短、浮
肿。治则为清宣利湿、通利三焦,可用麻黄连翘赤小豆加减,用药为麻黄、连翘、赤小豆、鱼腥草、石苇、苦参、猪岑、泽泻、车前子。风热
犯肺、三焦阻滞,表现为高烧、咳喘、口渴喜饮,全身浮肿、尿少、色红、便干。治以清宣肺热、淡渗利湿,可用麻杏石甘汤加减,即加滑石
、黄芩、鱼腥草、猪苓、泽泻、车前子。下焦湿热、邪迫血分,表现为尿为洗肉水样,浮肿、头晕、呕吐。治法不急于止血,而是凉血。可用
鲜茅根、大小蓟、清黛、鱼腥草、紫草、侧柏炭、苦参、石苇,还可加豆豉等。肾阴虚热、气血淤阻,表现为血尿迁延日久,尿色暗红,而色
苍白无光泽脾气急燥。应治以阴活血。清化余热,可用当归,川芎。续断炭。紫河车。山萸肉。生地黄石苇。苦参。鱼腥草。另外,舌苔厚腻
者表示湿盛,应加冬瓜皮,泽泻。腹胀可加大腹皮,木香。便秘加黑白丑。阴囊肿加抽葫芦。头晕目眩。加珍珠毋。磁石。呕吐加半夏。陈皮
。食欲不振加谷稻芽。焦山楂。
温阳撤邪汤
组成:生附子24克,麻黄10克,细辛6克,葱白10克,白术12克,茯苓14克,甘草3克。
功能:温阳撤邪,调化交济,消利固守。
主治:肾病综合症。
用法:方中生附子,米水洗先下久煎。麻黄以红糖炙(小儿量酌减)。
加减运用:久病正虚,水气尚在、津亏水蓄、阴精损耗,治当育阴消利,治常选用阿胶、猪苓;呕逆者选用生姜皮、旋复花以辛散降逆止呕,
亦能行水;偶见血尿大便色黑者,去附子加用丹皮、茜草根有凉血止血之意;淡渗利湿,选用瞿麦、泽泻、车前仁配育阴之品使阴阳协调,消
利而不伤正。
本病蛋白尿及男性成人遗,乃人体精气外泄,故多以益气固精,亦可培土制水而施以图巩固。益气常用黄芪、党参、白术、山药;固精多用芡
实、金樱;血脂难降者,可用山楂、泽泻适量泡水常服;遗精频频而水气甚者,可用文蛤,龙骨为末以本人唾液调湿纳脐,意在固精不碍水气
;证中恐补中有滞,常选用茯苓、怀山药以平补平泻,固涩而不留邪。
益肾固崩汤
组成:枸杞子10克、女贞子10克、覆盆子10克、菟丝子10克、五味子6克、生山药12克、熟地15克、山芋肉9克、二冬各10克、知柏各6克、煅
牡蛎12克、桑螺蛸10克。
功能:滋阴益肾、缩泉固崩。
主治:尿崩症、消渴、尿频及肾阴部足所致药疼等症。
加减运用:若口渴甚者加生地10克、玉竹10克、尿频者加桑椹10克。
资肾益气汤
组成:生晒参10克、(药汤炖)黄芪30克、车前子20克、茯苓皮30克、杜仲20克、地骨皮15克、泽泻15克。
功能:扶正祛邪、益气养阴。
主治:慢性肾炎、气阴两虚。
煎服法:水400毫升,先浸10分钟,煎20分钟、去药渣,将汤炖生晒参10分钟, 分二次服。
加减运用:食欲不振,加淮山药30克、麦芽15克、鸡内金10克、睡眠欠佳,加炒枣仁30克、合欢皮10克;腰膝酸软加怀牛膝10克、续断8克;
血压高加地龙干20克、夏枯草15克;冠心病加丹参20克、瓜萎衣10克、川三七2克、(研末分二次冲服);肾阳虚加川附子10克、肉桂粉2克
(分二次冲服)。
补泄理肾汤
组成:黄芪30 克—50克、巴戟肉15克、黄柏15克、黑大豆15—30克、大枣5—10枚、牡蛎30—50克、土茯苓20克—30克、泽泻15—20克,
功能:益气补肾,行水泄浊。
主治:慢性肾炎、肾病综合怔或伴有肾功能不全、肾阴阳两虚、浊邪留滞者。
加减运用:慢性肾炎因外感引动伏邪者,可加用羌活、白芷、苍耳草、蝉衣等。其中羌活与黄芪相伍,对预防感冒复发,功胜玉屏风散。如果
血压便高,可加用夏枯草、防己等,另加党参、黄芪、附子等对血压有双向调节作用,血压偏高而见阳虚症壮者可用。如伴有湿热内蕴者,可
加用漏芦、生大黄、白蔹、猪苓、茯苓等,阳虚明显者,加炮附子、干姜、肉桂、仙茅等。
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