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一张神奇的“生子方”

刘蔼韵 上海中医药大学 教授

    四十余年前，我从中医学院毕业在一家中医医院任内科医生，有时也去妇科门诊为老中医抄方。在门诊中发现不少病人经一位姓裘的老中医(现已去世)治疗后喜得贵子，喜糖、喜蛋陆续不断地送来。我在家与母亲谈起此情景，母亲对我说，你结婚两年未孕，不妨也请裘老处方用药。
我原本有周期性的经前乳胀症，每次月经前两周即开始乳胀，日益加重，至经前两三天乳房痛得不能触碰，行经时胀痛自行消失。这一症状我原以为不算病，从未治疗过。可裘老诊疗时告诉我，这是肝气郁结的表现，不孕与之相关，便给我开了七付汤药(后来只服了六付)，出乎意料，经前乳房居然不胀痛了。紧接着第二个月就停经怀孕了，后产下一子。

    转瞬间七年过去，我当时已年近四十，母亲一直盼望我能再生一胎，但我总怀不上，而且经前乳胀又每月出现。我找了一位妇产科主任询问，她得知我的情况后，断定我第一次怀孕与服中药有关。她让我再服上次的汤药试试，指导我在月经干净后第四天开始服药(即在未出现乳胀前)，并指出我的乳胀症状可能是雌激素过多所致。那时裘老已过世，所幸那张药方我还记得。我便自己开了七付药，说也奇怪，当月乳胀就消失了，隔了一个月，我就怀孕了(现在长子42岁，次子34岁)。

    由于自己的亲身经历，以后我在临床上遇到经前乳胀的病人常使用此方，几乎都是“药到病除”。来诊的伴有不孕症的病人(没有器质性病变且对证的)服用后，有不少人怀孕得子。

    在临床工作中，这张药方还在别的“领域”屡获奇效。十余年前，一位同事告诉我，他女儿仅六七岁，却发现两侧乳房长大了，怎么办？我想这是性早熟的表现，原因是体内雌激素过多。我忽然想到了那张药方，也许可以治疗这种情况，便依法用药，酌情减量，服用一周，小儿两乳就开始缩小了。此后，我就将此方大胆应用在其他来诊的幼女性早熟病例上，同样收到明显的效果。

    我应用此方，不仅用于女性，还扩大到男性。有些男病人的乳房出现小硬块，医学上称之为“男乳女化”，这大多见于肝病患者，由于肝脏灭活功能不良，体内雌激素积累过多引起。用了上述药方后，硬块也会缩小。

此方的组成：

当归、赤芍、川芎、生地、苏罗子、路路通、制香附、蒲公英、炙山甲、沉香。

    其中当归、赤芍、川芎、生地有养血活血、滋肾柔肝的功能，善治妇女气血不和之症。苏罗子、路路通、制香附、沉香有疏肝理气、解郁通络的作用(《本草纲目》认为，理气的制香附“为女科之主帅”)。沉香粉宜冲服，用片则需后下。(《本草经疏》称沉香“气郁气结，殊为要药”)。蒲公英消肿散结，专通乳痈。穿山甲活血通乳，软坚散瘀。全方共奏疏肝理气、活血散结之功。

    此方之所以能治经前乳胀症、性早熟，甚至男乳女化，这叫“异病同治”。属中医辨证中的“肝气郁结，气血不和”之证，且西医观察属于内分泌失调、雌激素过多引起，可用此方一试。

评注：三十多年前生子验方：四物汤加茯神陈皮香附菟丝子