郁金的功效与作用 - 活血化瘀药
临床应用:
为疏肝解郁止痛的重要药物。
1、治肝郁胁痛属气血郁滞者,表现有胸胁满闷和胀痛,例如慢性肝炎和肝硬变所致的肝区痛,可在逍遥散基础上加郁金。
2、治泌尿系疾患,多用于肾结石等引起的肾区痛,取其有利尿和镇痛作用。常配利尿渗湿药(参考金钱草项下肾石方);治肾结核的血尿可配旱莲草、冬葵子、石苇等。
近年来,郁金也用于中西医结合治疗胆石症,配金钱草,枳壳、木香、大黄等,加强利胆镇痛作用,方如胆道排石汤(天津南开医院方),对较小的或泥沙样的肝胆管结石而无严重梗阻或感染者,有一定疗效。
3、治血瘀经痛,尤其适宜于经前痛而偏于热,有气血郁滞表现者,可用郁金配柴胡、当归、黄苓等,方如宣郁通经汤(本方中郁金善解气郁,当归善解血郁,黄苓善解热郁,配合应用有加强理血清热镇痛作用)。
4、治湿温神昏(如“流脑”、“乙脑”病人的神志不清或呆滞),郁金配菖蒲最常用,有清心热和芳香开窍作用,可加入清热解毒方剂内。
又治癫狂(精神分裂症的躁狂状态)或癫痫,与痰气郁结有关者(胸闷、不思饮食、吐涎沫、苔腻、脉滑),可用郁金配白矾,以解郁除痰,方如白金丸。但单用效力较薄,现代多用白金丸味(如菖蒲、朱砂、胆南星、丹参等)。
附:
1、郁金的商品种娄分为广郁金和川郁金,但其名称与产地并不相符。广郁金(又名黄郁金)主产于四川;川郁金(又名黑郁金)主产于浙江温州,也称温玉金。两者功用大同小异,一般用广郁金较多,而川郁金的特点是:药性较温和,祛痰而又不致于过分虚散,体虚者可以选用;
2、郁金习惯上不与丁香同用;
用量:3~9g。
处方举例:
1、胆道排石汤(天津南开医院方):金钱草30g,茵陈15g,郁金15g,枳壳9g,木香9g,生大黄6~9g,水煎服。
2、宣郁通经汤(傅青主);川郁金3g,当归15g,黄苓3g,白芍15g,丹皮15g,山栀子9g,白芥子6g(炒研)柴胡3g,香附3g,生甘草3g,水煎服,每日1剂,连服4剂。
3、白金丸(古验方);白矾30g,郁金30g,共为细末,面糊为丸,每日三次,每次3g,开水送服,也可用菖蒲9g煎汤加数滴姜汁送服。
注:
1、郁金习惯认为四川产品颗粒均匀,皮细,内色黄亮,品质最好。浙江产品颗粒大,较瘪瘦,皮粗,内色黑褐,品质较差。但在门市配方中,习惯称川郁金为广郁金,温郁金称川郁金,实属错冠产地。应根据产地结合植物情况,研究更正。
2、广西、云南产品原名莪苓,为郁金的代用品,一九五九年《中药志》命名为桂郁金,同等使用。
3、郁金畏丁香。
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