梅毒（秘方数：12）

时间：2009-10-16 12:31:12

　　梅毒是最常见的性传播疾病之一，它是由苍白螺旋体引起的慢性全身性传染病。梅毒螺旋体进入人体经淋巴系统及血液循环播散到全身，累及身体各脏器。早期主要侵犯皮肤和粘膜，晚期除皮肤粘膜外还易侵犯心血管和神经系统。孕妇患梅毒可通过胎盘传给胎儿引起先天性梅毒，或流产、早产及死胎。

　　梅毒螺旋体属厌氧菌，其形态呈柔软纤细的螺旋体，长约6-15微米，宽0.25-0.3微米，有8-14个螺旋，喜在潮湿和缺乏空气的环境下生存，100℃时立即死亡。

　　梅毒分两型，即后天梅毒和先天梅毒。前者绝大多数是通过不洁性交传染，尤其当皮肤和粘膜接触到梅毒病人损害处的梅毒螺旋体时，螺旋体很容易侵入。先天性梅毒又称胎传梅毒，由是患梅毒的孕妇血中螺旋体通过胎盘或脐带血传到胎儿体内，致使胎儿发生梅毒。

　　根据发展经过，梅毒可分为一期梅毒、二期梅毒和三期梅毒。一、二期梅毒又称早期梅毒，三期梅毒称晚期梅毒。一期梅毒，首先在侵入部位产生一个小红点，呈炎性浸润，称硬下疳，触之软骨样硬，无自觉症状，90％发生于外生殖器，男性常见于龟头、包皮、冠状沟，女性多见于大小阴唇、阴蒂、会阴及阴道口，亦可见于唇、舌、手指、眼睑及肛门。一期梅毒局部和全身淋巴结肿大。二期梅毒皮疹多形性，表现为斑疹、丘疹、脓疱、银屑病样或玫瑰糠疹样皮疹、梅毒样白斑、脱发、骨膜炎、关节炎等。晚期梅毒为发生于感染2-4年后，表现为结节性梅毒疹、梅毒瘤、口腔及鼻粘膜破坏、骨梅毒、梅毒性心脏病及脊髓痨等。

　　梅毒诊断主要依据不洁性交史、体检及实验室检查VDRL(性病研究实验室试验)，USR(不加热血清反应素试验)及FTA—ABC(萤光螺旋体抗体吸收试验)等。治疗主要采用青霉素、红霉素及四环素等。

　　中医对梅毒的论述很多，早在公元16世纪，明代《毒疮秘录》中就有较详细记载，如：“一感其毒，酷烈匪常，入髓沦肌，流经走络，......或攻脏腑，或巡孔窍，......眉毛脱落......。”如不早治疗，可致“形毁骨枯，口鼻俱废，甚则传染妻孥，丧身绝育，移患于子女......”。梅毒一病，1632年陈司成著《霉疮秘录》中首次叙述此病，并指出用丹砂雄黄等合砷的中药治疗之。中医对梅毒治疗分内治和外治，内治以清血解毒为主；外治则以外敷丹散膏制剂。

方名：土茯苓合剂

【功能主治】
功能清热凉血，祛湿解毒。主治梅毒、淋症白带。

【处方组成】
土茯苓180克、金钱草60克、甘草30克，为l剂之量，水煎分5日服完，连服5剂为l疗程。

【辨证加减】
无

【临床疗效】
为观察不同时间不同疗程的疗效，分为以下各组：第一组3天服1剂，连服5剂，15天为1疗程；第2组4天服1剂，连服5剂，20天为1疗程；第3组5天服1剂，连服5剂，25天为1疗程。结果，第1组50例，有效率94.8%；血清阳性反应39例，转阴28例(71.8%)，好转9例，无效2例(5.1%)。第2组29例，有效率86.2%，转阴22例(75.9%)，好转3例，无效4例(13.8%)。第3组15例，有效率93.3%，症状消失4例(26.7%)，显著进步7例，进步3例，无效1例。另设复查组共45例，现症梅毒18例，症状消失者13例(72.2％)，血清反应阴转者28例(62.2％)，加好转者11例，共占86.7％，未变者6例(13.3％)。第1组在15天疗程后，于复查阳性中又给4例加服1剂，再查者有3例阴转，1例未变。

【处方来源】
中国医学科学院湖北分院。

【按语】
本方对晚期现症梅毒的治愈率平均为50％左右，有效率平均为90％左右，血清阴转率平均为90％左右。本方适合于已经足量西药驱梅治疗而血清阳性固定不变者。(张玉麟何勤国)

方名：将军丸

【功能主治】
功能杀虫解毒，凉血清热。主治梅毒。

【处方组成】
公猪肉丝180克、净轻粉12克、芝麻油360克，先将公猪肉丝剁成烂泥，再把净轻粉研成细末如面，然后把轻粉和公猪肉丝混合均匀，用手团成绿豆大小的丸，放入香油内炸，直至黄色为止，10天为1疗程，早期梅毒只需半个疗程，晚期的局部损害严重者1个疗程即愈。成人每次服7丸，每日1次，早晨空腹时服，白开水送下；小儿l-9岁每日1次，每次3-4丸。10-15岁每日1次，每次5丸。

【辨证加减】
无

【临床疗效】
应用120例，全部恢复健康，康氏反应全部转阴(半年转阴率98.1％)。

【处方来源】
冀沙河褡裢医院郑文兴(张玉麟何勤国)

【按语】
无

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